科室儀器管理是護(hù)士長重要工作之一，加強(qiáng)儀器的使用管理，保證儀器安全正常運(yùn)行，能防止發(fā)生儀器事故造成的醫(yī)療糾紛，但是在臨床工作中，如何既能方便護(hù)士使用又能保證儀器隨時處于性能良好備用狀態(tài)，還要能方便護(hù)士記錄呢？

根據(jù)《儀器設(shè)備三級維護(hù)保養(yǎng)制度》中的一級保養(yǎng)（日常保養(yǎng)）:由儀器設(shè)備使用部門實(shí)施，包括外部除塵、清潔、緊固易松動的零部件，定期更換易耗品，經(jīng)常檢查儀器設(shè)備的主件和附件等是否正常，觀察并記錄使用過程中儀器設(shè)備的運(yùn)行情況。注:1.儀器設(shè)備無論是否使用都應(yīng)至少每日檢查并做好日常維護(hù)保養(yǎng)，維護(hù)保養(yǎng)和檢查內(nèi)容參考《儀器設(shè)備使用說明書》。2.儀器設(shè)備使用前必須經(jīng)過檢查后確保正常方可使用，并做好記錄。使用后的清潔、消毒、保養(yǎng)等內(nèi)容參考《儀器設(shè)備使用說明書》。3.正常或已保養(yǎng)打?，異常情況打?，備注欄注明異常具體情況。

設(shè)備科給我們印發(fā)制定了《醫(yī)療設(shè)備使用登記與維護(hù)保養(yǎng)記錄本》，一個儀器一本，大到醫(yī)生偶爾使用的日間手術(shù)儀器，小到日常工作中使用頻率高的輸液泵等儀器，都要每日使用后做好記錄，但是每個科室大大小小的儀器少則七八個，多則幾十個，就我科來說，大小儀器就有18個，這18個記錄本，每天只要使用就要記錄。根據(jù)醫(yī)護(hù)人員臨床工作的實(shí)際情況，存在問題如下:1.

這些記錄本由誰使用誰記錄吧，但輸液泵可能每個護(hù)士都要用，由誰來記錄，如果不責(zé)任到人，就有人總是不會記錄的。2.規(guī)定一個人統(tǒng)一記錄吧，有時又不知道今天哪個用了哪個沒用，還要互相問問，有時為了應(yīng)付檢查就都記吧。3.像這樣的事只能在下班或中間有時間趕緊記錄，不可能用一個記一個吧。種種原因，實(shí)行起來確實(shí)不方便于護(hù)士，不僅浪費(fèi)護(hù)士的時間，還起不到真正的效果。

為了做好儀器管理，流程上不僅要方便護(hù)士操作使用，也方便護(hù)士記錄，還要保證儀器隨時處于備用狀態(tài)，在運(yùn)行過程中有故障能第一時間通知維修并讓每個護(hù)士及時知道，我科經(jīng)過大家的積極討論，做出以下改進(jìn):

1.首先我們把A4紙大小的記錄本縮小一半，裝訂成冊，掛在每個儀器旁邊。在使用時，誰用誰記錄。這樣既方便護(hù)士記錄，又能讓每個護(hù)士查看儀器使用維護(hù)記錄情況，如有疑問及時提醒監(jiān)督。

2.如果在使用過程中出現(xiàn)故障，當(dāng)事人必須及時用紅筆在記錄本上注明故障具體情況，并在儀器上掛上故障標(biāo)識，并將故障儀器圖片發(fā)到醫(yī)護(hù)群里，讓大家及時了解信息，同時當(dāng)事人或主班通知相關(guān)部門維修，直至維修正常。

3.嚴(yán)格交接班，尤其對使用中的儀器，接班護(hù)士要檢查運(yùn)行及記錄情況，如有疑問及時提出確定。

我覺得，所有的制度流程首先要考慮如何方便醫(yī)護(hù)操作使用，醫(yī)護(hù)人員才能真正落實(shí)執(zhí)行，否則就只能為了檢查流于形式，但問題遲早會積累爆發(fā)。

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